fitxa de participació

Nom del tema____________________________________________

Grup intèrpret__________________________________________

Autor del tema__________________________________________

Productora______________________________________________

Direcció________________________________________________

Localitat_______________________________________________

Any de realització______________________________________

Format: DVD___ Mini dv___


Contacte________________________________________________

Adreça__________________________________________________

Codi postal_______________ Població____________________

Telèfon1_____________ Telèfon2_______________ Fax______

e-mail_________________________________________________

web____________________________________________________